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藥用水楊酸是一種脂溶性的有機(jī)酸,是皮膚科的常用外用藥。藥用水楊酸制劑具有止癢、抗真菌、角質(zhì)溶解、腐蝕等作用,廣泛用于治療脂溢性皮炎、痤瘡、皮膚真菌感染、銀屑病、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、魚(yú)鱗病、雞眼、胼胝、疣等皮膚病。藥用水楊酸也廣泛應(yīng)用于美容行業(yè),是許多護(hù)膚品的關(guān)鍵成分,如一些祛痘及去角質(zhì)的產(chǎn)品中大多含有藥用水楊酸,而具有去屑止癢功效的洗發(fā)水中也含有藥用水楊酸。
藥用水楊酸制劑雖然可以治療多種皮膚病,但是,藥用水楊酸制劑也具有一些副作用。藥用水楊酸制劑對(duì)皮膚具有一定刺激性,且濃度越高越容易發(fā)生刺激反應(yīng),可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、刺痛、脫皮,甚至糜爛等接觸性皮炎表現(xiàn),這與高濃度藥用水楊酸過(guò)度去除皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致皮膚的防御能力變差有關(guān)。使用藥用水楊酸制劑應(yīng)遵醫(yī)囑,以免發(fā)生中毒反應(yīng)。若長(zhǎng)期外用藥用水楊酸制劑者出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、頭暈、持續(xù)或劇烈頭痛、精神錯(cuò)亂、嗜睡、震顫、呼吸急促、惡心、嘔吐、厭食、腹痛等表現(xiàn),需考慮藥用水楊酸中毒的可能,應(yīng)立即停藥,及時(shí)就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。
除了外用的藥用水楊酸制劑外,一些含有藥用水楊酸類(lèi)的口服藥物,如阿司匹林、藥用水楊酸鈉、藥用水楊酸甲酯(冬綠油)等服用過(guò)量,也可出現(xiàn)藥用水楊酸中毒反應(yīng)。
不同濃度藥用水楊酸制劑,藥理作用不同: 1%~3%是角質(zhì)形成作用,通過(guò)減緩細(xì)胞的分裂速度等機(jī)制,使異常的皮膚角質(zhì)層恢復(fù)正常,并具有止癢的作用,可用于治療脂溢性皮炎、痤瘡等; 3%~6%是抗真菌作用,常用于治療皮膚真菌感染;5%~20%是角質(zhì)溶解作用,可使角質(zhì)軟化、松解而脫落,用于治療多種角化性、脫屑性、肥厚性皮膚病,如銀屑病、神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹、魚(yú)鱗病等;20%以上是腐蝕作用,主要用于治療雞眼、胼胝、疣等。